Antibiotique Intraductal Pendant l'ERCP pour le Traitement de la Cholangite Aiguë

La cholangite aiguë est une infection sévère du système biliaire, le réseau de canaux qui transportent la bile du foie vers l'intestin. Elle est causée par des voies biliaires obstruées et une bile infectée, et peut rapidement entraîner une condition grave appelée septicémie si elle n'est pas traitée promptement. Le traitement standard implique des antibiotiques systémiques et un drainage biliaire urgent, souvent par une procédure appelée cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (ERCP). Cependant, le blocage pourrait empêcher les antibiotiques d'atteindre le site de l'infection de manière efficace. Cette étude vise à évaluer si l'administration d'antibiotiques directement dans les voies biliaires lors de l'ERCP, en plus de la thérapie antibiotique standard, peut améliorer les résultats du traitement chez les patients atteints de cholangite aiguë. Pendant l'étude, les participants recevront des antibiotiques à la fois de manière systémique et directement dans les voies biliaires lors de la procédure d'ERCP. L'étude mesure ensuite l'efficacité de cette approche en surveillant les changements dans les marqueurs inflammatoires, les tests de la fonction hépatique et les signes vitaux. Les marqueurs inflammatoires incluent le nombre total de globules blancs et la protéine C-réactive, tandis que les tests de la fonction hépatique évaluent divers paramètres tels que les niveaux de bilirubine et l'activité enzymatique. Les signes vitaux tels que la température corporelle, la pression artérielle et le rythme cardiaque sont également surveillés. Ces mesures sont prises avant la procédure d'ERCP et ensuite 24-72 heures après la procédure pour évaluer l'impact du traitement.