Carvédilol et ligature endoscopique des varices œsophagiennes pour les varices œsophagiennes à haut risque dans le carcinome hépatocellulaire

Cette étude examine la meilleure méthode pour prévenir les saignements des veines dilatées de l'œsophage, appelées varices, chez les patients atteints d'un cancer du foie et présentant un risque élevé de tels saignements. La recherche se concentre sur la comparaison de deux approches de traitement : l'utilisation d'un médicament appelé Carvedilol seul, ou en combinaison avec une procédure appelée ligature endoscopique des varices (LEV). Le Carvedilol est un type de médicament connu sous le nom de bêta-bloquant non sélectif, qui peut aider à réduire la pression artérielle dans les veines. L'étude vise à déterminer quelle méthode est plus efficace pour prévenir les saignements des varices, une complication grave pour les patients atteints d'un cancer du foie. Les participants à cette étude sont des adultes âgés de 18 à 80 ans, tous atteints d'un cancer du foie et de varices œsophagiennes à haut risque. Ils sont répartis au hasard en deux groupes. Un groupe reçoit uniquement du Carvedilol, en commençant par une faible dose et en augmentant progressivement jusqu'à la dose maximale tolérable. L'autre groupe reçoit le même traitement au Carvedilol ainsi que la LEV, une procédure réalisée toutes les trois semaines jusqu'à l'élimination des varices, puis tous les trois mois. Les participants sont surveillés mensuellement pendant les trois premiers mois et à nouveau au sixième mois pour évaluer l'efficacité des traitements. L'objectif de l'étude est de déterminer quelle approche prévient mieux les saignements et améliore les résultats pour les patients.