CROWD-COMPAREComparaison du Carvédilol et du Succinate de Métoprolol chez les Patients Insuffisants Cardiaques avec une Fraction d'Éjection Réduite

L'insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection réduite (HFrEF) est une affection qui touche 1 à 2 % des adultes, passant à plus de 10 % chez les personnes de plus de 70 ans. Elle réduit considérablement l'espérance de vie, la capacité physique et la qualité de vie. L'étude CROWD-COMPARE vise à comparer l'efficacité de deux bêtabloquants, le carvédilol et le succinate de métoprolol, dans le traitement du HFrEF. Les bêtabloquants sont recommandés pour les patients atteints de HFrEF car ils peuvent réduire les symptômes, améliorer la fonction cardiaque, augmenter la capacité physique et diminuer les hospitalisations et la mortalité. Cependant, il y a débat sur le fait de savoir si tous les bêtabloquants sont également efficaces ou si l'un d'entre eux est supérieur. Cette étude est importante car elle pourrait aider à clarifier cette question et à améliorer le traitement des patients atteints de HFrEF. Dans le cadre de l'étude CROWD-COMPARE, chaque département de cardiologie participant aura quatre périodes : deux avec le carvédilol comme bêtabloquant principal et deux avec le succinate de métoprolol. Les départements seront affectés aléatoirement pour commencer soit par le carvédilol, soit par le succinate de métoprolol, puis ils alterneront annuellement. Le traitement suivra les lignes directrices danoises et européennes, avec des bêtabloquants administrés aux patients souffrant d'insuffisance cardiaque symptomatique et d'une fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) inférieure ou égale à 40 %. Les bêtabloquants seront augmentés jusqu'à la dose cible ou la dose maximale tolérée. Aucune visite supplémentaire du patient ne sera requise en raison de l'étude. Les données seront collectées à partir de registres nationaux et liées sous forme anonyme aux admissions hospitalières, aux diagnostics, à l'état vital et à d'autres informations pertinentes.