Chrysalis-2Lazertinib et amivantamab pour le cancer du poumon non à petites cellules avancé
Cette étude vise à évaluer la sécurité, la tolérance et l'efficacité de la combinaison de Lazertinib et d'Amivantamab dans le traitement des adultes atteints de cancer du poumon non à petites cellules avancé.
Lazertinib
+ Amivantamab
+ Carboplatin
Néoplasmes bronchiques+7
+ Carcinome du poumon non à petites cellules
+ Carcinome bronchogénique
Étude thérapeutique
Résumé
Date de début de l'étude : 4 septembre 2019
Date à laquelle le premier participant a commencé l'étude.Cet essai clinique vise à évaluer la sécurité et les effets de deux médicaments, le Lazertinib et le JNJ-61186372 (amivantamab), chez les personnes atteintes d'un cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) avancé. Le CPNPC est un type majeur de cancer du poumon, représentant 85 % à 90 % des cas. Le Lazertinib est un médicament pris par voie orale qui cible spécifiquement certaines mutations dans les cellules cancéreuses. L'amivantamab est un anticorps qui agit en ciblant deux protéines impliquées dans la croissance du cancer. Les chercheurs sont intéressés de voir si la combinaison de ces médicaments peut conduire à de meilleurs résultats pour les patients, car ils agissent de différentes manières pour combattre le cancer. Cette étude est importante car elle vise à trouver des traitements plus efficaces pour un type de cancer très courant et souvent difficile à traiter. Les participants à l'étude passeront par des périodes de sélection, de traitement et éventuellement de suivi, où ils recevront les médicaments soit seuls, soit en combinaison. L'étude suivra l'efficacité du traitement en recherchant des améliorations du cancer, telles que la réduction ou la stabilisation des tumeurs, et surveillera tout effet secondaire ou événement indésirable. Les chercheurs évalueront également la sécurité par divers contrôles, notamment des examens physiques, des tests de laboratoire et une surveillance du cœur et de la poitrine. L'étude globale devrait durer plus de cinq ans, permettant une évaluation complète de la sécurité et de l'efficacité du traitement. Les réponses des participants seront mesurées à l'aide de critères spécifiques pour déterminer s'ils ont une réponse complète ou partielle, et la durée de ces réponses sera également enregistrée.
Protocole
Cette section fournit des détails sur le plan de l'étude, y compris la manière dont l'étude est conçue et ce qu'elle évalue.701 participants à inclure
Nombre total de participants que l'essai clinique vise à recruter.Traitement
Éligibilité
Les chercheurs recherchent des patients correspondant à une certaine description appelée critères d'éligibilité : état de santé général ou traitements antérieurs du patient.Tout sexe
Le sexe biologique des participants éligibles à s'inscrire.À partir de 18 ans
Tranche d'âge des participants éligibles à participer.Volontaires sains non autorisés
Indique si les individus en bonne santé et ne présentant pas la condition étudiée peuvent participer.Conditions
Pathologie
Critères
Inclusion Criteria: * Phase 1 and Phase 1b lazertinib+Amivantamab combination cohorts: Histologically or cytologically confirmed non-small cell lung cancer (NSCLC) with previously epidermal growth factor receptor (EGFR) mutation (identified locally in a Clinical Laboratory Improvement Amendments \[CLIA\]-certified laboratory \[or equivalent\]) that is metastatic or unresectable, and have progressed after standard of care front-line therapy, and exhausted available options with targeted therapy. A participant who has refused all other currently available therapeutic options is allowed to enroll * For the Phase 1b Lazertinib, Amivantamab and Platinum-doublet Chemotherapy (LACP) combination cohort: histologically or cytologically confirmed advanced or metastatic EGFR-mutated NSCLC who have progressed on or after an EGFR-TKI as the most recent line of treatment with a maximum of 3 prior lines of therapy in the metastatic setting allowed * For all expansion cohorts, the EGFR mutation must have been previously histologically or cytologically characterized, as performed by a CLIA-certified (US sites) or an accredited (outside of US) local laboratory, with a copy of the mutation analysis being submitted during screening (Phase 1b expansion Cohort B, C, D, E, and F) 1. Expansion Cohort A: Participant must have advanced or metastatic EGFR-mutated non-small cell lung cancer (NSCLC) that has progressed on prior treatment with osimertinib in the first or second line, followed by progression on a platinum-based chemotherapy regimen as the last line of therapy prior to study enrollment. Prior use of first or second generation EGFR tyrosine kinase inhibitor (TKI) is allowed if administered prior to osimertinib 2. Expansion Cohort B: Participant must have previously treated, advanced or metastatic NSCLC with documented primary EGFR Exon 20ins activating mutation. Participants should have been treated with standard of care, platinum-based chemotherapy regimens, but may have treated with approved EGFR TKI, investigational EGFR, or immunotherapy agents if refusing front line platinum-based chemotherapy standard of care. Up to 3 lines of prior systemic anti-cancer treatment are allowed 3. Expansion Cohort C: Participant must have advanced or metastatic NSCLC characterized by an uncommon activating mutation Additional uncommon EGFR mutations/alterations, beyond those listed above, may be considered for enrollment after agreement with the medical monitor. Participants may be treatment naïve or have been treated with one prior line of therapy which must be a first or second generation TKI (that is gefitinib, erlotinib, afatinib) in the most recent line of therapy. Prior chemotherapy is allowed if administered prior to EGFR TKI therapy, or as the only systemic anti-cancer therapy prior to study enrollment. Up to 2 lines of prior systemic anti-cancer treatment are allowed 4. Expansion Cohort D, E, and F: Participant must have advanced or metastatic EGFR-mutated NSCLC (EGFR Exon19 deletion or L858R) that has progressed on prior treatment with osimertinib in the first or second line (after first- or second-generation EGFR TKI), as the immediate prior line of therapy. Only previous treatment in the metastatic setting with a first, second, or third generation EGFR TKI is allowed. In addition, participants considered for Cohorts E and F must be eligible for, and agree to comply with, the use of prophylactic anticoagulation with a direct oral anticoagulant or a low molecular weight heparin during the first 4 months (from Day 1 through Day 120) according to national comprehensive cancer network (NCCN) or local guidelines, if assigned to the combination Cohort E * Evaluable disease * Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status grade of 0 or 1 * Participants must meet the study protocol defined laboratory criteria without having a history of red blood cell transfusion, platelet transfusion, or granulocyte-colony stimulating factor support within 7 days prior to the date of the test * A woman of childbearing potential: Must have a negative serum beta human chorionic gonadotropin at screening; Must agree not to breast-feed during the study and for 6 months after the last dose of study intervention. (Enrollment is not allowed even if a woman who is breast-feeding stops breast-feeding); Must agree not to donate eggs (ova, oocytes) for the purposes of assisted reproduction during the study and for 6 months after receiving the last dose of study intervention Exclusion Criteria: * Participant has an uncontrolled illness, including but not limited to uncontrolled diabetes, ongoing or active infection (includes infection requiring treatment with antimicrobial therapy \[participants will be required to complete antibiotics 1 week prior to study treatment\] or diagnosed or suspected viral infection); active bleeding diathesis; Impaired oxygenation requiring continuous oxygen supplementation; Refractory nausea and vomiting, chronic gastrointestinal diseases, inability to swallow the formulated product, or previous significant bowel resection that would preclude adequate absorption of study treatment; or psychiatric illness or any other circumstances (including social circumstances) that would limit compliance with study requirements. Any ophthalmologic condition that is either clinically unstable or requires treatment * Prior treatment with anti programmed cell death-1 (PD-1) or anti programmed cell death-ligand 1 (PD-L1) antibody within 6 weeks of planned first dose of study intervention * Untreated brain or other central nervous system (CNS) metastases whether symptomatic or asymptomatic. Participants who have completed definitive therapy, are not on steroids, and have a stable clinical status for at least 2 weeks prior to study treatment may be eligible for Phase 1b expansion cohorts. If brain metastases are diagnosed on Screening imaging, the participant may be enrolled, or rescreened for eligibility, after definitive treatment if above criteria are met * Any Toxicities from prior anticancer therapy must have resolved to common terminology criteria for adverse events (CTCAE) version 5.0 Grade 1 or baseline level (except for alopecia \[any grade\], Grade \<=2 peripheral neuropathy, and Grade \<=2 hypothyroidism stable on hormone replacement therapy) * Allergies, hypersensitivity, or intolerance to Lazertinib or JNJ-61186372 or their excipients. For the LACP combination cohort: participant has a contraindication for the use of carboplatin or pemetrexed (refer to local prescribing information for each agent). Participant has a history of hypersensitivity to, or cannot take, vitamin B12 or folic acid
Plan de l'étude
Découvrez tous les traitements administrés dans cette étude, leur description détaillée et ce qu'ils impliquent.9 groupes d'intervention sont désignés dans cette étude
Cette étude ne comporte pas de groupe placebo.
Groupes de traitement
Groupe I
ExpérimentalGroupe II
ExpérimentalGroupe III
ExpérimentalGroupe IV
ExpérimentalGroupe 5
ExpérimentalGroupe 6
ExpérimentalGroupe 7
ExpérimentalGroupe 8
ExpérimentalGroupe 9
ExpérimentalObjectifs de l'étude
Objectifs principaux
Objectifs secondaires
Centres d'étude
Ce sont les hôpitaux, cliniques ou centres de recherche où l'essai est conduit. Vous pouvez trouver le site le plus proche de vous ainsi que son statut.Cette étude comporte 78 sites
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