Terminé

Study of Melatonin: Sleep Problems in Alzheimer's Disease

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Ce qui est testé

Melatonin

Médicament
Qui peut participer

Alzheimer Disease

+ Dyssomnias
À partir de 55 ans
+30 critères d'éligibilité

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Comment se déroule l'étude

Étude thérapeutique

Phase 3
Interventionnel

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Résumé

Sponsor principalNational Institute on Aging (NIA)
Dernière mise à jour : 24 juin 2005
Issu d'une base de données validée par les autorités. Revendiquer cette étude

This protocol is a multicenter clinical trial of melatonin for sleep disturbances associated with Alzheimer's disease (AD). Frequent nocturnal awakening is a common behavioral symptom of AD. Nighttime wandering and agitated behavior may result in injuries and sleep disruption for caregivers. Alternatives are sorely needed to the currently available sleep medications that have marginal efficacy and serious side effects. Melatonin is a naturally occurring hormone secreted by the pineal gland. It has soporific effects with oral administration and is well tolerated. It enhances sleep in normal older people. Melatonin also may help sleep disturbances associated with AD; however, this remains to be proven. In Alzheimer's disease , sleep disruption is one of the most common behavioral problems, occurring in 45 percent of patients. These nocturnal awakenings and agitation lead to considerable burden for caregivers and frequently lead families to the decision of nursing home placement. The proposed study is a randomized, double blind, parallel group, placebo controlled, clinical trial. Placebo will be compared with two doses of melatonin: a 2.5 mg, slow- release preparation and a 10 mg immediate release preparation. One hundred and fifty community-residing AD patients with disrupted sleep will be recruited. Included subjects will meet NINCDS-ADRDA criteria for probable AD. Prior to study entry, disrupted sleep will be documented by clinical history and by 1 to 2 weeks of recording using wrist activity monitors. The treatment period will last 8 weeks. Rest/activity patterns will be recorded by wrist activity monitors. The primary outcome measure will be the change in nocturnal sleep time from baseline to the end of the treatment phase. Other outcomes also will be examined, including the time awake after sleep onset, sleep latency, sleep efficiency, daytime agitation, and changes in cognition. The relative effectiveness of high and low dose melatonin will be assessed. Adverse events and side effects will be compared by treatment. This study should provide the data necessary to determine whether melatonin is a safe and effective treatment for disrupted sleep associated with AD.

Titre officielStudy of Melatonin: Sleep Problems in Alzheimer's Disease 
Sponsor principalNational Institute on Aging (NIA)
Dernière mise à jour : 24 juin 2005
Issu d'une base de données validée par les autorités. Revendiquer cette étude

Protocole

Cette section fournit des détails sur le plan de l'étude, y compris la manière dont l'étude est conçue et ce qu'elle évalue.
Détails du design
Traitement
Cette étude teste un ou plusieurs traitements pour évaluer leur efficacité contre une maladie ou un problème de santé spécifique. L'objectif est de voir si un nouveau médicament ou une thérapie fonctionne mieux, ou provoque moins d'effets secondaires que les options existantes.

Comment les participants sont répartis entre les groupes de l'étude
Dans cette étude clinique, les participants sont répartis de manière aléatoire, comme lors d'un tirage au sort. Cela garantit l'équité et réduit les biais, rendant les résultats plus fiables. En attribuant les participants au hasard, les chercheurs peuvent comparer les traitements sans influence extérieure.

Autres méthodes de répartition
Répartition non aléatoire : basée sur des critères spécifiques comme l'état de santé ou la décision du médecin.
Aucune (un seul groupe de participants) : tous les participants reçoivent le même traitement, aucune répartition n'est nécessaire.

Comment les traitements sont administrés aux participants
Les participants sont répartis en groupes distincts, chaque groupe recevant un traitement différent en même temps. Cela permet de comparer directement l'efficacité de plusieurs traitements.

Autres façons d'administrer les traitements
Groupe unique : tous les participants reçoivent le même traitement.
Affectation croisée : les participants passent d'un traitement à un autre au cours de l'étude.
Plan factoriel : les participants reçoivent des combinaisons de traitements pour évaluer leurs interactions.
Plan séquentiel : les traitements sont administrés successivement selon un ordre prédéterminé, pouvant varier selon la réaction du participant.
Autre type d'attribution : L'attribution des traitements ne suit pas de schéma standard ni de protocole prédéfini.

Comment la nature du traitement est tenue confidentielle
Dans une étude en double aveugle, ni les participants ni les chercheurs ne savent quel traitement est administré. C'est la méthode la plus rigoureuse pour éviter tout biais lié aux attentes et garantir des résultats fiables.

Autres méthodes de masquage
En ouvert : tout le monde connaît le traitement administré.
Simple aveugle : les participants ignorent le traitement reçu, mais les chercheurs le connaissent.
Triple aveugle : Les participants, les chercheurs et les personnes qui analysent les résultats ne savent pas quel traitement est administré.
Quadruple aveugle : Les participants, les chercheurs, les personnes qui analysent les résultats et les professionnels de santé en charge du suivi ne savent pas non plus quel traitement est administré.

Éligibilité

Les chercheurs recherchent des patients correspondant à une certaine description appelée critères d'éligibilité : état de santé général ou traitements antérieurs du patient.
Conditions
Critères
Tout sexeLe sexe biologique des participants éligibles à s'inscrire.
À partir de 55 ansTranche d'âge des participants éligibles à participer.
Volontaires sains non autorisésIndique si les individus en bonne santé et ne présentant pas la condition étudiée peuvent participer.
Conditions
Pathologie
Alzheimer Disease
Dyssomnias
Critères
15 critères d'inclusion nécessaires pour participer
Patients must meet NINCDS-ADRDA criteria for probable Alzheimer's disease (AD). Patients must have disrupted sleep, documented by clinical history and by 1 to 2 weeks of recording using wrist activity monitors
A diagnosis of probable AD
MMSE score 0-26
Hachinski Ischemia Scale score less than or equal to 4

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15 critères d'exclusion empêchent la participation
Sleep disturbance is acute (within the last 2 weeks)
Sleep disturbance is associated with an acute illness with delirium
Clinically significant movement disorder that would interfere with the actigraph readings
Not having a mobile upper extremity to which to attach an actigraph

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Centres d'étude

Ce sont les hôpitaux, cliniques ou centres de recherche où l'essai est conduit. Vous pouvez trouver le site le plus proche de vous ainsi que son statut.
Cette étude comporte 31 sites
Suspendu
University of ArizonaTucson, United StatesVoir le site
Suspendu
University of California Irvine Institute for Brain Aging and DementiaIrvine, United States
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University of California, San DiegoLa Jolla, United States
Suspendu
University of Southern CaliforniaLos Angeles, United States
Terminé31 Centres d'Étude