Injerto de Células Progenitoras Depletadas de TCRαβ en Malignidades Hematológicas de Alto Riesgo
Thymoglobulin
+ Cyclophosphamide
+ Fludarabine
Enfermedades hemáticas y linfáticas+1
+ Enfermedades Hematológicas
+ Neoplasias
Estudio de Tratamiento
Resumen
Fecha de inicio: 25 de septiembre de 2025
Fecha en la que se inscribió al primer participante.Este estudio se centra en un nuevo método para ayudar a niños y jóvenes adultos con cánceres de sangre de alto riesgo que están en remisión, pero con probabilidad de recaída. Involucra el uso de células especiales productoras de sangre y células blancas de la sangre de un familiar parcialmente compatible. Estas células son modificadas en un laboratorio antes de ser trasplantadas al paciente. Este estudio tiene como objetivo probar si este método, combinado con quimioterapia y infusiones específicas de células, puede ser seguro y efectivo para prevenir la reaparición del cáncer. Este enfoque es importante porque ofrece una posible solución para pacientes que no tienen un donante completamente compatible disponible, mejorando potencialmente sus posibilidades de supervivencia. Los participantes en este estudio recibirán una serie de tratamientos que involucran quimioterapia y anticuerpos para preparar su cuerpo para el trasplante. Esta preparación incluye varias medicaciones administradas durante unos días. Después de esto, las células sanguíneas modificadas del donante se infunden en el paciente, seguidas de otro conjunto de células del donante aproximadamente dos semanas después. Si el tipo de cáncer involucra un marcador específico, CD19+, se puede administrar un medicamento adicional llamado Blinatumomab para ayudar aún más a prevenir la recurrencia del cáncer. El estudio monitoreará de cerca a los pacientes para evaluar la seguridad y los efectos de estos tratamientos en su salud y progresión de la enfermedad.
Protocolo
Esta sección proporciona detalles del plan del estudio, incluyendo cómo está diseñado y qué se está evaluando.Se reclutarán 30 pacientes
Número total de participantes que el ensayo clínico espera reclutar.Estudio de Tratamiento
Elegibilidad
Los investigadores buscan pacientes que cumplan ciertos criterios, conocidos como criterios de elegibilidad: estado general de salud o tratamientos previos.Cualquier sexo
Sexo biológico de los participantes elegibles para inscribirse.Hasta 21 Años
Rango de edades de los participantes que pueden unirse al estudio.Voluntarios sanos permitidos
Indica si personas sanas, sin la condición que se estudia, pueden participar.Condiciones
Patología
Criterios
Inclusion Criteria: Recipient: * Age less than or equal to 21 years * High risk hematologic malignancy whereas allogeneic transplantation is the current standard of care. This includes (but is not limited to): * High risk ALL in CR1 or CR2, * any ALL in CR3 or subsequent; * AML in high risk CR1 (AML diagnosis includes myeloid sarcoma), * any AML in CR2 or subsequent, * any therapy related AML; * MDS (primary or secondary), * NK cell, biphenotypic, or undifferentiated leukemia/lymphoma in CR1 or subsequent; * CML in accelerated phase, or in chronic phase with persistent molecular positivity or intolerance to tyrosine kinase inhibitor, or a history of blast crisis. * If prior CNS leukemia, it must be treated and in CNS CR * Left ventricular ejection fraction \> 40%, or shortening fraction ≥ 25% * Creatinine clearance (CrCl) or glomerular filtration rate (GFR) ≥ 50 ml/min/1.73m2 * Forced vital capacity (FVC) ≥ 50% of predicted value; or pulse oximetry ≥ 92% on room air if patient is unable to perform pulmonary function testing * Karnofsky or Lansky (age dependent) performance score ≥ 50 (See APPENDIX A) * Bilirubin ≤ 3 times the upper limit of normal for age * Alanine aminotransferase (ALT) or Aspartate aminotransferase (AST) ≤ 5 times the upper limit of normal for age Donor: * At least single haplotype matched (≥ 4 of 8) family member * At least 18 years of age * HIV negative * Regarding donation eligibility, is identified as either: * Completed the process of donor eligibility determination as outlined in 21 CFR 1271 and agency guidance; OR * Does not meet 21 CFR 1271 eligibility requirements, but has a declaration of urgent medical need completed by the principal investigator or physician sub-investigator per 21 CFR 1271 Exclusion Criteria: Recipient: * Has a suitable HLA-identical sibling or suitable 12/12 (HLA-A, B, C, DRB1, DQB1, and DPB1) HLA-matched unrelated donor available in an appropriate time frame. * Any other active malignancy other than the one for which this HCT is indicated * Received a prior allogeneic HCT at any time * Received an autologous HCT within the previous 6 months * Pregnant, if female is of childbearing potential, negative test must be confirmed by serum or urine pregnancy test within 14 days prior to enrollment * Breast feeding * Any current uncontrolled bacterial, fungal or viral infection Donor: * Pregnant, negative test must be confirmed by serum or urine pregnancy test within 14 days prior to enrollment if female * If female, breast feeding
Plan de Estudio
Conoce todos los tratamientos administrados en este estudio, su descripción detallada y en qué consisten.Un solo grupo de intervención está designado en este estudio
0% de probabilidad de ser asignado al grupo placebo
Grupos de Tratamiento
Grupo I
ExperimentalObjetivos del Estudio
Objetivos Primarios
Objetivos Secundarios
Centros del Estudio
Estos son los hospitales, clínicas o centros de investigación donde se lleva a cabo el estudio. Puedes encontrar la ubicación más cercana a ti y su estado de reclutamiento.Este estudio tiene una ubicación
St. Jude Children's Research Hospital
Memphis, United StatesAbrir St. Jude Children's Research Hospital en Google Maps