Este estudio tiene como objetivo abordar los desafíos que enfrentan los Veteranos que padecen tanto obesidad como trastorno de estrés postraumático (TEPT). Estas condiciones son comunes entre los Veteranos y pueden afectar negativamente la actividad física y la dieta, dificultando el manejo de su peso. El VA ofrece tratamientos tanto para la obesidad como para el TEPT, pero no muchos los utilizan, y aquellos con TEPT tienden a perder menos peso en comparación con otros. Para abordar esto, se ha desarrollado un programa llamado HARPP. Combina el manejo del peso y la terapia para el TEPT, revisando también los medicamentos que podrían contribuir al aumento de peso. Las pruebas iniciales mostraron que los Veteranos que participaron quedaron satisfechos y observaron mejoras tanto en el peso como en los síntomas del TEPT. Este estudio es esencial, ya que busca probar la efectividad de HARPP en un grupo más grande, lo que podría conducir a mejores resultados de salud para los Veteranos si tiene éxito. Los participantes en este estudio serán asignados aleatoriamente a uno de dos grupos: uno recibirá el programa HARPP, mientras que el otro recibirá los tratamientos estándar actualmente disponibles. El programa HARPP incluye 16 sesiones individuales que combinan el manejo del peso y la terapia para el TEPT, con revisiones de medicamentos para ajustar potencialmente las prescripciones que afectan el peso. El estudio monitoreará a los participantes durante 6 a 12 meses, centrándose en su pérdida de peso y la reducción de los síntomas del TEPT. Los investigadores examinarán qué tan bien es aceptado el programa, qué tan fácil es implementarlo y los costos involucrados. Si HARPP tiene éxito, podría llevar a un uso más amplio dentro del VA para ayudar a los Veteranos con estas condiciones desafiantes.
Inclusion Criteria: * Current PTSD Diagnosis per Clinician-Administered PTSD Scale for DSM-5 (CAPS) * Obesity: BMI of 30 kg/m2 * Enrolled in VAPS primary care to ensure safety and facilitate HARPP's medication component * Willing to do intervention or control and assessments Exclusion Criteria: * Not fluent in English, severe hearing loss, no phone access * Recent MOVE! or CPT participation ( 2 visits in past 2 months) * Had bariatric surgery in past 6 months or plans to receive it in next 12 months * 1 fill of AOM in the past 90 days * Current pregnancy * Any history of a bulimia diagnosis and/or meets criteria for bulimia * Cannot participate due to a) acute substance use, mental health, or medical exacerbation or b) at least moderate neurologic conditions, e.g., dementia
están designados en este estudio
de ser asignado al grupo placebo