CROWD-COMPAREComparación de Carvedilol y Metoprolol Succinato en Pacientes con Insuficiencia Cardíaca y Fracción de Eyección Reducida

La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (HFrEF) es una afección que afecta al 1-2% de los adultos, aumentando a más del 10% en personas mayores de 70 años. Reduce significativamente la esperanza de vida, la capacidad física y la calidad de vida. El estudio CROWD-COMPARE tiene como objetivo comparar la efectividad de dos betabloqueantes, carvedilol y metoprolol succinato, en el tratamiento de la HFrEF. Los betabloqueantes se recomiendan para pacientes con HFrEF ya que pueden reducir síntomas, mejorar la función cardíaca, aumentar la capacidad física y disminuir hospitalizaciones y mortalidad. Sin embargo, existe un debate sobre si todos los betabloqueantes son igualmente efectivos o si uno es superior. Este estudio es importante ya que podría ayudar a aclarar este asunto y mejorar el tratamiento para pacientes con HFrEF. En el estudio CROWD-COMPARE, cada departamento de cardiología participante tendrá cuatro períodos: dos con carvedilol como betabloqueante primario y dos con metoprolol succinato. Los departamentos serán asignados aleatoriamente para iniciar con carvedilol o metoprolol succinato, y luego alternarán anualmente. El tratamiento seguirá las guías danesas y europeas, con betabloqueantes administrados a pacientes con insuficiencia cardíaca sintomática y una fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) de menos o igual al 40%. Los betabloqueantes se incrementarán a la dosis objetivo o la dosis máxima tolerada. No se requerirán visitas adicionales del paciente debido al estudio. Los datos se recopilarán de registros nacionales y se vincularán en forma anónima a ingresos hospitalarios, diagnósticos, estado vital y otra información relevante.