Aquáferesis Temprana para la Insuficiencia Cardíaca Descompensada en Pacientes Ambulatorios
Este estudio tiene como objetivo comparar el número de readmisiones hospitalarias debido a insuficiencia cardíaca y cambios de peso en pacientes ambulatorios que reciben tratamiento temprano de Aquaferesis versus un grupo de control, durante los periodos de 7, 30, 60 y 90 días post-tratamiento.
Aquapheresis
+ IV Diuretics
Enfermedades Cardiovasculares
+ Enfermedades del Corazón
+ Insuficiencia Cardíaca
Estudio de Tratamiento
Resumen
Fecha de inicio: 8 de junio de 2021
Fecha en la que se inscribió al primer participante.Este estudio clínico se centra en una afección llamada insuficiencia cardíaca congestiva (ICC), que afecta casi al 2% de la población de EE. UU. y es una causa principal de hospitalización en personas mayores de 65 años. El objetivo del estudio es evaluar la efectividad de un tratamiento llamado Aquaferesis en pacientes con insuficiencia cardíaca descompensada que son tratados como pacientes ambulatorios en un hospital de Veteranos. La insuficiencia cardíaca descompensada es un estado en el que el corazón no puede bombear sangre de manera efectiva, lo que lleva a la acumulación de líquido en el cuerpo. La Aquaferesis es un procedimiento que ayuda a eliminar este exceso de líquido. El estudio es particularmente importante ya que muchos pacientes con insuficiencia cardíaca descompensada son resistentes a los diuréticos, un tratamiento común para esta afección, y pueden requerir métodos alternativos como la Aquaferesis para manejar sus síntomas y reducir las readmisiones hospitalarias. Durante el estudio, los participantes se dividirán en dos grupos: uno que recibirá el tratamiento estándar para la insuficiencia cardíaca descompensada, y el otro que recibirá Aquaferesis además del tratamiento estándar. Las medidas de resultado primarias serán el número de readmisiones hospitalarias debido a insuficiencia cardíaca dentro de los 7, 30, 60 y 90 días posteriores al tratamiento. Además, se supervisarán los cambios de peso durante estos mismos periodos de tiempo como indicador de la eliminación de líquido. El objetivo es determinar si la Aquaferesis puede conducir a menos readmisiones hospitalarias y a un mejor manejo de líquidos en comparación con el tratamiento estándar solo.
Protocolo
Esta sección proporciona detalles del plan del estudio, incluyendo cómo está diseñado y qué se está evaluando.Estudio de Tratamiento
Elegibilidad
Los investigadores buscan pacientes que cumplan ciertos criterios, conocidos como criterios de elegibilidad: estado general de salud o tratamientos previos.Cualquier sexo
Sexo biológico de los participantes elegibles para inscribirse.A partir de 18 años
Rango de edades de los participantes que pueden unirse al estudio.Voluntarios sanos permitidos
Indica si personas sanas, sin la condición que se estudia, pueden participar.Condiciones
Patología
Criterios
Inclusion Criteria: Subjects must be 18 years of age or older already on standard of care therapy including Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors (ACE-I), Angiotensin Receptor Blockers (ARBs), Sacubitril/Valsartan, beta-blocker, oral diuretic (80 mg Lasix/2 mg Bumex/40 mg Torsemide+/-Thiazide diuretic), and meet the following inclusion criteria to be enrolled: Inclusion Criteria: 1. CHF refractory to oral diuretic (80mg Lasix, 2mg Bumex, or 40mg Torsemide) 2. Volume overload secondary to systolic or diastolic HF, evidenced by at least 2 of the following: 1. Elevated BNP (\>100) 2. Paroxysmal nocturnal dyspnea or orthopnea 3. Elevated jugular venous distention (\>/ 7 cm) 4. X-ray findings consisted with CHF 5. Presence of ascites or LE edema . - Exclusion Criteria: 1. Acute Coronary Syndrome 2. Hypertensive urgency or emergency 3. Rapid atrial fibrillation difficult to control 4. Contraindication to anticoagulation 5. Pregnancy 6. Requires hemodialysis (\> CR \> 3.0 mg/dl) 7. Symptomatic hypotension 8. Poor venous access 9. Pressor dependent. -
Plan de Estudio
Conoce todos los tratamientos administrados en este estudio, su descripción detallada y en qué consisten.2 grupos de intervención están designados en este estudio
0% de probabilidad de ser asignado al grupo placebo
Grupos de Tratamiento
Grupo I
ExperimentalGrupo II
Comparador ActivoObjetivos del Estudio
Objetivos Primarios
Objetivos Secundarios