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A Phase I-II Trial of Depsipeptide in Patients With Recurrent High-Grade Gliomas

0 criterios cumplidosConsulta de un vistazo cómo tu perfil cumple con cada criterio de elegibilidad.
Qué se está evaluando

depsipeptide

Medicamento
Quiénes están siendo reclutados

Astrocitoma
+8

+ Glioblastoma
+ Glioma
A partir de 18 años
Ver todos los criterios de elegibilidad
Cómo está diseñado el estudio

Estudio de Tratamiento

Fase 1 & 2
Intervencional
Inicio del estudio: enero de 2005
Ver detalles del protocolo

Resumen

Patrocinador PrincipalNational Cancer Institute (NCI)
Última actualización: 14 de enero de 2026
Extraido de una base de datos validada por el gobierno.Reclamar como socio
Fecha de inicio: 1 de enero de 2005Fecha en la que se inscribió al primer participante.

PRIMARY OBJECTIVES: I. Determine the maximum tolerated dose (MTD) of FR901228 (depsipeptide) in patients with recurrent malignant gliomas who are taking enzyme-inducing antiepileptic drugs (EIAEDs). (Phase I) II. Determine the safety profile of this drug in these patients. (Phase I) III. Determine the pharmacokinetics and pharmacodynamics of this drug in these patients. (Phase I) IV. Determine the clinical efficacy of this drug, as measured by 6-month progression-free survival and objective tumor response, in these patients. (Phase II) V. Determine the safety profile of this drug when administered at the phase I MTD concurrently with or without EIAEDs in these patients. (Phase II) OUTLINE: This is a multicenter, phase I, dose-escalation study followed by a phase II study. Patients are stratified according to study phase (I vs II), concurrent use of enzyme-inducing anti-epileptic drugs (EIAEDs) (yes vs no), histology (recurrent glioblastoma multiforme/gliosarcoma vs recurrent anaplastic glioma), pre-operative candidacy (yes vs no), and measurable/evaluable disease (yes vs no). Patients are assigned to 1 of 2 treatment groups (group A: no EIAEDs or group B: concurrent use of EIAEDs). Phase I (group B only): Patients receive FR901228 (depsipeptide) IV over 4 hours on days 1, 8, and 15. Courses repeat every 28 days in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Cohorts of 3-6 patients receive escalating doses of FR901228 until the maximum tolerated dose (MTD) is determined. The MTD is defined as the dose preceding that at which 2 of up to 6 patients experience dose-limiting toxicity. Phase II (groups A and B): Group A (phase II): Patients receive FR901228 as in phase I at dose level 1. Group B (phase II): Patients receive FR901228 as in phase I at the MTD.

Título OficialA Phase I-II Trial of Depsipeptide in Patients With Recurrent High-Grade Gliomas 
NCT00103909NCT00085540
Patrocinador PrincipalNational Cancer Institute (NCI)
Última actualización: 14 de enero de 2026
Extraido de una base de datos validada por el gobierno.Reclamar como socio

Protocolo

Esta sección proporciona detalles del plan del estudio, incluyendo cómo está diseñado y qué se está evaluando.
Detalles del Diseño
Se reclutarán 50 pacientesNúmero total de participantes que el ensayo clínico espera reclutar.
Estudio de Tratamiento
Estos estudios prueban nuevas formas de tratar una enfermedad, condición o problema de salud. El objetivo es determinar si un nuevo medicamento, terapia o enfoque funciona mejor o tiene menos efectos secundarios que las opciones existentes.

Cómo se asignan los participantes a diferentes grupos/brazos
En este estudio clínico, los participantes se asignan a los grupos según criterios específicos, como su historial médico o la recomendación de un médico. Este enfoque busca asegurar que los tratamientos se administren a quienes podrían beneficiarse más, según factores conocidos.

Otras formas de asignar participantes
Asignación aleatoria
: Los participantes se asignan al azar, como si se lanzara una moneda, para garantizar equidad y reducir sesgos.

Ninguna (ensayo de un solo brazo)
: Si el estudio tiene un solo grupo, todos los participantes reciben el mismo tratamiento y no se necesita asignación.

Cómo se administran los tratamientos a los participantes
En este estudio, todos los participantes reciben el mismo tratamiento. Este enfoque se utiliza comúnmente para evaluar los efectos de una única intervención sin compararla con otra.

Otras formas de asignar tratamientos
Asignación paralela
: Los participantes se dividen en grupos separados, y cada grupo recibe un tratamiento diferente.

Asignación cruzada
: Los participantes cambian de tratamiento durante el estudio.

Asignación factorial
: Los participantes reciben diferentes combinaciones de tratamientos.

Asignación secuencial
: Los participantes reciben tratamientos uno tras otro en un orden específico, posiblemente según su respuesta individual.

Otra asignación
: La asignación de tratamientos no sigue un diseño estándar o predefinido.

Cómo se controla la efectividad del tratamiento
En un estudio no controlado con placebo, ningún participante recibe una sustancia inerte (placebo) para comparar los resultados. En su lugar, todos los participantes reciben el tratamiento experimental o una alternativa activa (a menudo el tratamiento estándar). Este método permite comparar los efectos del tratamiento experimental con los de otra intervención activa, en lugar de un placebo.

Otras opciones
Controlado con placebo
: Se utiliza un placebo para comparar los efectos del tratamiento experimental con los de una sustancia inerte, aislando así el efecto real del tratamiento.

Cómo se mantiene la confidencialidad de las intervenciones asignadas a los participantes
Todos los involucrados en el estudio saben qué tratamiento se está administrando. Esto se utiliza cuando no es posible o necesario ocultar los detalles del tratamiento a los participantes o investigadores.

Otras formas de enmascarar la información
Simple ciego
: Los participantes no saben qué tratamiento están recibiendo, pero los investigadores sí.

Doble ciego
: Ni los participantes ni los investigadores saben qué tratamiento se está administrando.

Triple ciego
: Participantes, investigadores y evaluadores de resultados no saben qué tratamiento se está administrando.

Cuádruple ciego
: Participantes, investigadores, evaluadores de resultados y personal de atención no saben qué tratamiento se está administrando.

Elegibilidad

Los investigadores buscan pacientes que cumplan ciertos criterios, conocidos como criterios de elegibilidad: estado general de salud o tratamientos previos.
Condiciones
Criterios
Cualquier sexoSexo biológico de los participantes elegibles para inscribirse.
A partir de 18 añosRango de edades de los participantes que pueden unirse al estudio.
Voluntarios sanos no permitidosIndica si personas sanas, sin la condición que se estudia, pueden participar.
Condiciones
Patología
Astrocitoma
Glioblastoma
Glioma
Neoplasias
Neoplasias de Células Germinales y Embrionarias
Neoplasias por tipo histológico
Neoplasias glandulares y epiteliales
Neoplasias del Tejido Nervioso
Oligodendroglioma
Procesos Patológicos
Recurrencia
Criterios

Inclusion Criteria: * Phase I and phase II: * Histologically confirmed recurrent intracranial malignant glioma, including any of the following: * Glioblastoma multiforme * Gliosarcoma * Anaplastic astrocytoma * Anaplastic oligodendroglioma * Anaplastic mixed oligoastrocytoma * Malignant astrocytoma not otherwise specified * Unequivocal evidence of tumor progression by MRI or CT scan while on a steroid dosage that has been stable for at least 5 days * Patients previously treated with interstitial brachytherapy or stereotactic radiosurgerymust have confirmation of true progressive disease (rather than radiation necrosis) by positron-emission tomography, thallium scan, magnetic resonance spectroscopy, or surgical documentation * Must have failed prior radiotherapy that was completed at least 6 weeks ago * No more than 2 prior therapies (initial treatment and treatment for 1 relapse)\* * Surgical resection for relapsed disease with no anticancer therapy for up to 12 weeks, followed by a second surgical resection, is considered treatment for 1 relapse * Patients in group B must have been receiving enzyme-inducing antiepileptic drugs (EIAEDs) for at least the past 2 weeks * Performance status - Karnofsky 60-100% * More than 8 weeks * WBC ≥ 3,000/mm\^3 * Absolute neutrophil count ≥ 1,500/mm\^3 * Platelet count ≥ 100,000/mm\^3 * Hemoglobin ≥ 10 g/dL (transfusions allowed) * SGOT \< 2 times upper limit of normal (ULN) * Bilirubin \< 2 times ULN * Creatinine \< 1.5 mg/dL * No congestive heart failure (i.e., New York Heart Association class II-IV, ejection fraction \< 40% by MUGA scan or \< 50% by echocardiogram and/or MRI) * No myocardial infarction within the past year * No uncontrolled dysrhythmias * No poorly controlled angina * No significant left ventricular hypertrophy by EKG * No cardiac ischemia (ST depression of 2 mm) by EKG * No hypertrophic or restrictive cardiomyopathy from prior treatment or other causes * No uncontrolled hypertension (i.e., blood pressure ≥ 160/95 mm Hg) * No cardiac arrhythmia requiring antiarrhythmic medication * No known cardiac abnormalities (e.g., congenital long QT syndrome and QTc interval \> 480 milliseconds) * No history of sustained ventricular tachycardia, ventricular fibrillation, Torsade de Pointes, or cardiac arrest unless controlled with concurrent automatic implantable cardioverter defibrillator * No known history of coronary artery disease (e.g., Canadian class II-IV angina) * No other significant cardiac disease * No other malignancy within the past 3 years except nonmelanoma skin cancer or carcinoma in situ of the cervix * No active infection * No significant uncontrolled medical illness that would preclude study participation * No disease that would obscure toxicity or dangerously alter drug metabolism * Not pregnant or nursing * Negative pregnancy test * Fertile patients must use effective barrier contraception during and for at least 2 weeks after study participation * Fertile male patients must continue barrier contraception for 3 months after study participation * At least 1 week since prior interferon or thalidomide * No concurrent prophylactic filgrastim (G-CSF) * No concurrent anticancer immunotherapy * At least 2 weeks since prior vincristine * At least 6 weeks since prior nitrosoureas * At least 3 weeks since prior procarbazine * No prior FR901228 (depsipeptide) * No other concurrent anticancer chemotherapy * See Disease Characteristics * At least 1 week since prior tamoxifen * No concurrent anticancer hormonal therapy * See Disease Characteristics * No concurrent anticancer radiotherapy * See Disease Characteristics * Prior recent resection of recurrent or progressive tumor allowed if patient has recovered * Recovered from all prior therapy * At least 2 weeks since prior EIAEDs (patients in Group A only) * At least 4 weeks since prior cytotoxic therapy * At least 4 weeks since prior investigational agents * At least 1 week since prior isotretinoin * At least 1 week since other prior non-cytotoxic therapy (except radiosensitizers) * No concurrent valproic acid * No concurrent hydrochlorothiazide * No concurrent medication that causes QTc prolongation * No other concurrent anticancer therapy * No other concurrent investigational drugs

Plan de Estudio

Conoce todos los tratamientos administrados en este estudio, su descripción detallada y en qué consisten.
Grupos de Tratamiento
Objetivos del Estudio
2 grupos de intervención 

están designados en este estudio

0% de probabilidad 

de ser asignado al grupo placebo

Grupos de Tratamiento
Grupo I
Experimental
Patients receive FR901228 (romidepsin) IV over 4 hours on days 1, 8, and 15. Courses repeat every 28 days in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Dose escalation two dose levels: Romidepsin (depsipeptide): 13.3mg/m2 and 17.7mg/m2 Pharmacokinetics

Given IV
Grupo II
Experimental
Patients receive FR901228 (romidepsin) as in phase I at dose level 1. Courses repeat every 28 days in the absence of disease progression or unacceptable toxicity Romidepsin (depsipeptide): 13.3mg/m2

Given IV
Objetivos del Estudio
Objetivos Primarios

dose limiting toxicity defined as: ANC \</=1000 or Platelets \<100K; SGOT \>/= 3X ULN and T. Bili \>/= 1.5 ULN grade 3 Nausea, vomiting, fatigue and asymptomatic hypocalcemia (treatment may continue after discuss with PI)

evaluated patients with glioblastoma (GBM (35 patients)
Objetivos Secundarios

RECIST Complete Response (CR): Complete disappearance of all measurable and evaluable disease. No new lesions. No evidence of non-evaluable disease. Patients must be on no steroids. Partial Response (PR): Greater than or equal to 50% decrease under baseline in the sum of products of perpendicular diameters of all measurable lesions. No progression of evaluable disease. No new lesions. Stable/No Response: Does not qualify for CR, PR, or progression. The designation of Stable/No Response requires a minimum of 8 weeks duration. Progression: 25% increase in the sum of products of all measurable lesions over smallest sum observed (over baseline if no decrease) OR clear worsening of any evaluable disease, OR appearance of any new lesion/site, OR clear clinical worsening or failure to return for evaluation due to death or deteriorating condition

Centros del Estudio

Estos son los hospitales, clínicas o centros de investigación donde se lleva a cabo el estudio. Puedes encontrar la ubicación más cercana a ti y su estado de reclutamiento.
Este estudio tiene 8 ubicaciones
Suspendido
University of California Los AngelesLos Angeles, United StatesVer ubicación
Suspendido
University of California San FranciscoSan Francisco, United States
Suspendido
National Cancer Institute Neuro-Oncology BranchBethesda, United States
Suspendido
Dana Farber Cancer InstituteBoston, United States
Completado8 Centros de Estudio