TAME-HFStimulation de la Moelle Épinière pour les Patients Insuffisants Cardiaques Avancés avec DAI
Cette étude vise à évaluer l'efficacité de la thérapie de stimulation de la moelle épinière (SCS) dans l'amélioration de la fonction cardiaque et le soulagement des symptômes chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque avancée, en mesurant les changements du volume télédiastolique du ventricule gauche, de la distance de marche de 6 minutes et de la classe NYHA après 6 mois de traitement.
St Jude Medical EON mini rechargeable system
Maladies Cardiovasculaires
+ Maladies Cardiaques
+ Insuffisance cardiaque
Étude thérapeutique
Résumé
Date de début de l'étude : 1 mars 2013
Date à laquelle le premier participant a commencé l'étude.Cet essai clinique vise à évaluer la sécurité et l'efficacité d'un traitement appelé Stimulation de la Moelle Épinière (SME) chez des patients atteints d'insuffisance cardiaque avancée (IC). Ces patients disposent d'un appareil appelé Défibrillateur Cardioverteur Implantable (DCI), mais ils ne sont pas adaptés à un traitement connu sous le nom de Thérapie de Resynchronisation Cardiaque (TRC). L'objectif est de déterminer si la SME peut aider à améliorer l'état de ces patients. Cette étude est importante car elle pourrait potentiellement offrir une nouvelle option de traitement pour les individus souffrant d'insuffisance cardiaque avancée qui ne peuvent pas subir de TRC, améliorant ainsi leur qualité de vie et leurs soins globaux. Pendant cet essai, les participants recevront une Stimulation de la Moelle Épinière, qui implique un petit appareil implanté sous la peau envoyant de légères impulsions électriques à la moelle épinière. L'étude mesurera les effets de ce traitement après six mois. Les mesures incluent les changements de la taille du ventricule gauche du cœur, la distance qu'un patient peut marcher en six minutes, et la classe de l'Association de New York pour le Cœur (NYHA), qui est un système qui catégorise les symptômes d'insuffisance cardiaque. Ces mesures aideront à déterminer si la SME peut améliorer la fonction cardiaque et réduire les symptômes associés à l'insuffisance cardiaque avancée.
Protocole
Cette section fournit des détails sur le plan de l'étude, y compris la manière dont l'étude est conçue et ce qu'elle évalue.Traitement
Éligibilité
Les chercheurs recherchent des patients correspondant à une certaine description appelée critères d'éligibilité : état de santé général ou traitements antérieurs du patient.Tout sexe
Le sexe biologique des participants éligibles à s'inscrire.À partir de 18 ans
Tranche d'âge des participants éligibles à participer.Volontaires sains non autorisés
Indique si les individus en bonne santé et ne présentant pas la condition étudiée peuvent participer.Conditions
Pathologie
Critères
Inclusion Criteria: Patients has a Left Ventricular Ejection Fraction (LVEF) less than or equal to 35% Patient is in New York Heart Association (NYHA) Class III Patient has a QRS duration <120 ms (non-paced QRS, at the time of device Implant or protocol inclusion) Patient has had an ICD implanted for >90 days Patient is receiving stable and optimal medical therapy for HF (>90 days) as describe by "European Society of Cardiology 2012 recommendation for diagnosis and treatment of acute and chronic Heart Failure", except in case of contraindication or allergy Patient is able to provide written Informed Consent prior to any investigational related procedure Exclusion Criteria: Patient currently has an implanted spinal cord stimulator or previously had an implanted spinal cord stimulator which is now explanted or has had previous spinal surgery that would interfere with implant of percutaneous SCS leads in the upper thoracic region Patient has polyneuropathy Patient requires short-wave diathermy, microwave diathermy or therapeutic ultrasound diathermy Patient is in NYHA class IV Patient has received a tissue / organ transplant or is expected to have a tissue / organ transplant within the next 180 days Patient has a cardiac resynchronization therapy (CRT) device, or LV Assist device or is expected to receive CRT, or left ventricular assist device (LVAD) within the next 180 days Patient has critical valvular heart disease that requires valve repair or replacement Patient has had a myocardial infarction (MI) or cardiac revascularization procedure (percutaneous coronary intervention or coronary artery bypass graft) within 90 days of enrollment Patient is on IV inotropic therapy Patient has active myocarditis or early postpartum cardiomyopathy Patient has taken any of the following drugs within 30 days of enrollment: systemic corticosteroids, cytostatic and immunosuppressive drug therapy (cyclophosphamide, methotrexate, cyclosporine, azathioprine, etc.), DNA depleting or cytotoxic drugs Patient is pregnant, or of childbearing potential and is not using adequate contraceptive methods, or nursing Patient with a bleeding tendency (INR >1.2 and platelet count <100 x109 per liter) Patient has a local infection at the ICD implant location or systemic infection Patient has renal insufficiency (creatinine >3.0 mg/dl) Patient with risk of allergy to SCS device component materials Patient having one of the following condition must be considered as non relevant for SCS implantation: / Patient with active stent / Patient having bare metal stent for less than 6 months / Patient presented with an acute coronary syndrome within the last 6 months / Patient with stent on the common / Patient with a history of stent thrombosis / Coronary Patient receiving double antiplatelet medication Patient is participating in another clinical study with an active treatment arm Patient is less than 18 years old Patient's life's expectancy is less than 1 year as assessed by investigators
Plan de l'étude
Découvrez tous les traitements administrés dans cette étude, leur description détaillée et ce qu'ils impliquent.Un seul groupe d'intervention est désigné dans cette étude
Cette étude ne comporte pas de groupe placebo.
Groupes de traitement
Groupe I
ExpérimentalObjectifs de l'étude
Objectifs principaux
Objectifs secondaires
Centres d'étude
Ce sont les hôpitaux, cliniques ou centres de recherche où l'essai est conduit. Vous pouvez trouver le site le plus proche de vous ainsi que son statut.Cette étude comporte 1 site